宠物全科医生(全科兽医师)工作内容
全科是医院主力,兼顾门诊为主,也会参与住院、手术,覆盖内科、外科、皮肤科、消化、泌尿、传染病等常见病例,不细分专科。
1. 接诊问诊与初诊评估
• 接待宠主,询问病史:吃喝、大小便、呕吐腹泻、瘙痒、外伤、既往病史、驱虫免疫、用药史
• 基础理学检查:体温、心率、呼吸、黏膜、CRT、淋巴结、触诊腹部、骨骼关节、耳道皮肤、口腔
• 初步鉴别方向,跟主人沟通怀疑方向、检查必要性、风险、预估费用,征得同意
2. 开检查、判读报告
• 开具血常规、生化、血气、尿检、粪检、皮肤刮片、耳道镜、X光、B超等检验
• 自己判读结果,综合症状出诊断,制定治疗方案
• 复杂病例、疑难病例,转诊或请院内会诊
3. 处方与内科治疗
• 内科常见病:肠胃炎、胰腺炎、肾病、肝病、膀胱炎、猫鼻支、犬瘟细小、皮肤病、过敏、呼吸道病等
• 开具口服药、针剂、雾化、输液方案,明确给药频次、间隔(比如硫糖铝这类有服用时序要求的药物)
• 评估脱水、疼痛、休克,制定补液、镇痛、支持疗法医嘱
4. 常规外科与麻醉
• 常规手术:绝育、体表肿物切除、外伤缝合、清创、拔牙、耳道冲洗、简单骨折外固定等
• 术前评估、麻醉方案制定、术中监护、术后镇痛、伤口管理、术后医嘱
复杂骨科、胸腔手术、眼科这类,多数全科会转诊专科医生
5. 免疫、驱虫、健康体检
• 疫苗接种(犬猫联苗、狂犬),做免疫前体检,告知免疫风险
• 体内外驱虫方案制定
• 年度体检、老年宠筛查、术前体检,做健康管理建议
6. 住院病例管理(和住院医有重叠)
• 收住院时开立初始医嘱;
• 每日查房评估自己的病例,调整治疗方案;
• 危重病例和住院医配合抢救;
• 跟主人持续沟通病情变化、费用、预后。
7. 病历、文书工作
• 门诊病历、处方、检查申请单、手术知情同意书、病危告知、出院小结
• 处方留存,病历归档,满足监管检查要求
8. 医患沟通(占比很高)
• 解释病情、预后、治疗利弊;
• 告知不良反应、治疗风险;
• 处理主人疑问、安抚情绪,应对投诉苗头;
• 出院交代居家护理、喂药、复诊时间。
9. 院内其他工作
• 病例复盘、院内学习培训;
• 指导助理、护士、实习生;
• 管控院内感染,合理使用抗生素;
• 药品耗材、医疗质控把关。
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